【学习强国】紧急提醒！被蛇咬伤如何应对？四川抗蛇毒血清医院名单及自救方法来了

近日，一名27岁游客在海南三亚旅游期间因不明生物咬伤不幸身亡，其家属通过社交媒体披露事件细节，引发社会广泛关注。医学专家指出，被蛇咬伤后若能在2小时内注射抗蛇毒血清，可显著提高救治成功率。四川省内哪些医院储备有抗蛇毒血清？遭遇蛇咬伤应如何科学自救？针对公众关切，邀请四川大学华西第四医院急诊科主治医师荣霞，为您解读蛇咬伤应急处理与医疗资源分布情况。

发生蛇咬伤，该如何自救？

荣霞介绍，普通的蛇咬伤，一般伤口细小，伴轻微刺痛，可有小水泡，使用70%酒精消毒后尽快就医；蛇咬伤后尽量减少主动活动防止毒素快速扩散；避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口较深，出血明显，甚至毒牙残留，可剔除毒牙，清水冲洗，由近心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速捆扎近心端肢体，距离伤口上方约10cm。每20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防止肢体远端缺血坏死。四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议有血清保障下，抬高患肢，可不绑扎，尽量避免早期切开减压。

如果处在神经毒素高发地区，怀疑被蛇咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤，赶紧布条、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件医院。同时患者存在心跳呼吸停止风险，应随时准备心肺复苏。神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

若不能识别蛇，如何救治？

据了解，四川地区常见毒蛇为：蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇。根据蛇毒对人体的效应，国内常见毒蛇分为以下几类：

·神经毒类（依次为银环蛇、金环蛇、海蛇）

·血液毒（依次为烙铁头、竹叶青、蝰蛇）

·细胞毒类（眼镜蛇）

·混合毒类（依次为五步蛇、蝮蛇、眼睛王蛇）

公众在不认识蛇的情况下，可以通过临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础上，选择对应的血清治疗。

血清选择可以临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例，虽归类在血液毒，如无明显凝血、血小板异常，可仅使用抗蝮蛇血清，若存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。血清为异种来源血液制品，早期过敏和后期血清病风险高，且治疗费用高昂，不应迷信血清，权衡利弊用药，综合治疗为主。

荣霞提醒，一旦发生蛇咬伤，应尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

成都市抗蛇毒血清储备点如下：

四川省成都市以外抗蛇毒血清储备点如下：

（文稿及图片来源：华西第四医院）

原文链接：https://article.xuexi.cn/articles/index.html?art_id=914345531247119254&t=1749197558187&showmenu=false&cdn=https%3A%2F%2Fregion-sichuan-resource&study_style_id=feeds_opaque&source=share&share_to=wx_single&item_id=914345531247119254&ref_read_id=5192e57e-1d3d-4e86-8877-368fef3675c2_1749610765566