书山有路勤为径 医保管理学作舟——我院召开2024年第一次医疗保险管理委员
为进一步强化医院医疗保险管理委员会的责任落实,适应医保支付方式改革,推进医院医保精细化管理,有效保障患者的合法权益。3月14日,四川大学华西第四医院召开了2024年第一次医疗保险管理委员会,各临床、医技科室负责人以及相关行政职能部门负责人共同参加此次会议。
医保办公室张彩林对医保办2023年度工作总结和2024年度医保重点工作进行汇报,此汇报加深了临床、医技科室对医保工作的认识和理解,夯实了我院医保管理工作。
医保办公室黄琴针对性的分析了2023年我院临床医技部门在医保管理中存在的问题,通过深入浅出的讲解并结合实际案例,让临床、医技科室“懂政策、善管理”,真正成为基金安全的“守门人”。
医保专管员代表魏仁杰老师分享交流科室医保管理工作心得体会,强调了医保专管员在医保办与临床科室间所起的桥梁作用,在新医改模式下科室怎样够不断克服所面临的难题,不断提升科内医保管理能力。
卫生政策与管理系周晓媛教授围绕DRG付费基本概念、政策依据、主要内容、实例分析等方面,详细解读成都市DRG支付方式改革的政策研究背景和现状,并通过临床数据分析,对医院目前存在的问题及如何平衡医保基金可持续发展提供了新思路。周教授指出,应对DRG支付方式改革,需要全院相关部门通力合作(运管、财务、病案、信息、医保、医务等),才能在价值医疗的基础上获得质效提升的管理成果。
最后,就近期草拟的我院特殊药品(重特大疾病用药)的院内医师管理制度开展了讨论,委员们一致认为,该制度的出台很有必要,认真用好医保基金的每一分钱,是我们每位医务人员的职责所在。