春节特辑|急诊科杜宇:春节我在岗 只道是平常
再坚持一会儿
就能战胜死神
再坚持一会儿
就能延续一个人的生命
在这个与死神比拼的竞赛场上
她奋勇向前、不断突破
救回无数病患的生命
医术医德有口皆碑
她就是
杜宇
四川大学华西第四医院
急诊科、重症医学科主任
对于急诊科医生来说,春节期间坚守岗位,已经是“家常便饭”。这不,这几天杜宇与往常一样,查房、处理科室事务、值守一线、做好应急备勤,对她来说,这就是一个大家会互道美好祝愿的普通日子。
No.1
脚步不停 保持一颗挑战心
我们都知道,急诊科是一个非常紧急、非常考验体力的一个科室,看着现在精力满满的杜宇,我们很难想象她的从医契机是“体质很弱”。受身边医生朋友的影响,杜宇父母认为,学医是一个强身健体、护佑健康的不错选择,进入这行,杜宇可以将自己照顾得很好。因此,杜宇高考时报考了四川大学华西临床医学院,在专业学习、科室轮转实习后更是觉得医生是救死扶伤、头顶光环的职业。特别是急诊这些紧张和不可预测的各种突发状况,让她有了独立果断、独当一面,谨慎、全面、高效地处理问题的勇气和自信。
“急诊救人需要一个整体、全面的医学思维。”2005年,已经在呼吸内科任职过几年的杜宇,抱着学习、精进技术的态度,报考了四川大学华西临床医学院急诊医学研究生。在那个急诊还不是很普及的年代,她是学校的头几批研究生,在这里,她对急诊有了新的认识,除了全面的医学知识背景,还需要能实践,有对疾病的危重程度的早期识别能力,有对急诊患者的分解、分流能力。2012年,已经在华西四院急诊科工作了几年的杜宇,继续学业,攻读重症医学博士,研究脏器功能支持。她说,华西临床医学院是开设急诊与重症医学硕士点、博士点比较早的学校,两个学科可谓是相辅相成,学习中既是挑战又是进步的阶梯,对于她的临床工作十分有助益。也是学习让她时刻保持一颗挑战心,帮助她将一个一个难题攻破。
从事急诊急救和危重症救治临床、教学、管理和科研工作近二十年,杜宇对急性中毒机理与临床毒理学研究、急危重症早期预警,重症血液净化、紧急医学救援关键技术及卫生应急管理、危重症脏器功能监测与支持技术、重症感染与耐药等有较深入研究。现在,她是华西第四医院急诊科和重症医学科的学科带头人、省内中毒处置专家、急诊专委会中毒与复苏学组副组长,带领团队先后参加了数十起重大突发中毒事件的应急处置和2008年汶川地震、2012年茂县地震等自然灾害救援。并在新冠疫情暴发前期,带领重症医学科11名业务骨干出征武汉,支援武汉大学人民医院东院六病区,历时2个月,圆满完成增援任务。
重大突发事件应急处置
新冠疫情期间支援武汉
孜孜不倦的努力使她和她的团队在中毒急救水平上处于省内领先。杜宇也先后荣获全国卫生系统先进工作者、“健康四川·大美医者”、中国好医生等荣誉。
No.2
从零到精 擦亮两块特色牌子
“华西四院中毒急救真的是川内,甚至西南地区的王牌专业。”急诊科住院医师刘君钊是毕业于华西临床医学的博士,他表示,他是2023年才到华西四院就职的,此前一直有听说并关注华西四院的急救专业。对于科室主任杜宇的带领,他也是非常肯定,“杜主任非常平易近人,而且在科研、临床上的指导不是一味的命令式教学,她会给予一个方向,由我们自己去做,她来最终把控。”
杜宇是2008年到华西四院急诊科的,那时候,科室只有她1位医生,6名护士,加上其余医生都是内科、外科轮转来的医生,没有专业的团队,大家基本没有归属感。“这怎么能行呢!”2009年,在理顺了工作后,杜宇开始全面组建团队,没人,那就招,没技术,那就练。那可能就会有人觉得了,“急诊科医生是‘没有专业’的医生,‘没有专业’就没有前途。”杜宇就从医生们自己研究的专业方向去培养,让他们首先具备急诊思维。“我们第一要义是救命,再是治病。”
鉴于医院本来就有职业病救治基础,杜宇开始带领团队着重发展急性中毒救治,“当时,急诊科去做专业的重度急救是非常少的,那我们就需要去开创这个新的版图。”血液净化是中毒中常用的救治技术,没有血液灌流机,那就自己造,没有会诊支撑,那就自己研究,输液架+监护仪,2个多小时,首次尝试非常成功。急诊科病床旁中毒血液净化由此开始,实现了中毒救治关口前移。
“杜主任很有远见。”重症医学科主治医师杨旭堃说,2012年,急诊科开始实施CRT(持续性肾脏代替治疗)。同年,杜宇一边攻读重症医学博士,一边在华西四院组建重症医学科(ICU),发展各种生命支持技术,当时只有5张病床,医生也非常少,使得第一周运行时大家都没回过家。急诊科、重症医学科,两块牌子,一套班子,齐头并进,先后开展血液净化、血灌、血浆置换、重症超声等20余项临床新技术,解决了急危重症救治的关键性技术核心问题,尤其在中毒急救、中毒危重症的救治和监护、中毒血液净化、高压氧治疗等方面作出了较突出的成绩和贡献。
“没有从天而降的好运,重要的是持之以恒。”杜宇还组建了四川省中毒医学救援队,开展中毒救援继续教育,积极传播学术新进展,促进新技术规范指南在基层的推广。不仅走出去开展中毒急救关键技术培训,更是接收市州医院医生来院进修,组建中毒救治咨询群,真正做到中毒救治基层普及、关口前移。
No.3
春节在岗 护航公众平安过年
“春节期间除了酒精中毒,消化肠胃急救,还有些老年人高发病急救。”去年除夕值过班的刘君钊今年春节陪着爱人回了趟老家宜宾,今天(大年初三)便返岗值班了。他说,医生不像其他行业可以按照国家法定日休假,一般是轮休,到了节假日,特别是春节,杜主任会优先考虑外地医生,让他们尽量回家团圆。
据了解,华西四院急诊科近三年接诊量大概有10余万次,2023年截至2024年春节前夕,接诊了4万余人次。“一般来说,大年三十、大年初一,不会有太多的接诊量,初二、初三开始就会慢慢增多。”杜宇说,春节期间的接诊量将会比平时增加20%~30%,二十多年来,她已经习以为常了。当被问及是否遗憾没有与家人一起跨年时,她表示,自己就是本地人,只要家人在一起就是团圆。对于她的工作,家人也是十分支持,在孩子开学第一课上分享的救援经历更是让孩子感到非常自豪,“孩子就是需要放开束缚让他自己成长,在这种过程中我能做他榜样是非常开心的。”
“今年除夕我也回家过年了。”杨旭堃对于今年陪家人过年这件事表现出了由衷的高兴。春节期间大家其乐融融欢聚一堂,他提醒道,请注意合理膳食,若要围炉煮茶、聚会烧烤,请务必注意通风,小心一氧化碳中毒,“我们也希望大家健健康康的。”