因工作需要，现预接收以下抗菌药物厂家申请，请符合要求的配送企业前来报名并按要求递交资料：

一、配送企业资格要求：

1、有独立法人资格；

2、具有药品经营许可证且范围包含该品种；

3、内部机构健全，管理完善，信誉良好，近三年内无重大药品质量问题和违规违纪记录；

4、具有专门指定配送我院的“产品配送委托书”（若同一品种有2个或2个以上药品配送企业具备产品委托书者，该品种报价作废，暂不予以讨论；短缺药品除外）；

5、申报品种必须符合我省“两票制”实施方案有关规定；

6、在四川省药械集采中心的药品(疫苗)集中采购交易系统中已确认配送关系（我院是省直单位）；

二、申报配送企业材料准备

1、新药申请表

2、配送委托书（如是我院未开户配送企业，需提供配送企业全套资料）（如在受理资料期间发现同一厂家、同一通用名、同一规格药品同时委托两家不同的配送企业，则直接淘汰）

3、药品说明书

所有资料加盖配送企业鲜章

三、申报配送企业请扫描下方二维码填写申报信息，资料递交准确性由申请人负责，如有虚假材料视为申报无效。

四、请各配送企业于2025年5月9日前（8:30-11:30,14:30-17:30），将材料送到我院七教医务部311办公室，交赵老师审核。

递交时间咨询：联系电话：028-85503225 ，   联系人：赵老师

材料准备咨询：联系电话：028-85501138，    联系人：刘老师

备注：所有资料以规定时限内递交到我院的资料为准，延期资料不予受理。通知最终解释权归四川大学华西第四医院药事管理与药物治疗学委员会所有。

四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院

2025年5月7日

附件1新药申请表.docx